İçeriğe atla 
çocuk ortopedisi
Alanlar
Çocuk Ortopedisi
Çocuk ortopedisi, doğumdan ergenlik çağına kadar iskelet, eklem ve yumuşak doku sorunlarının tanı ve tedavisiyle ilgilenir.
Kliniğimizde modern pediatrik ortopedi yaklaşımlarıyla çocuklarda sık görülen kalça çıkığı, düz tabanlık, skolyoz ve travmaların tanı ve tedavisi yapılmaktadır.
Çocuklar erişkinlerin küçük bir kopyası değildir; büyüme plakları ve gelişimsel süreçler tedavi kararlarını doğrudan etkiler.
Erken tanı, ileride kalıcı deformite ve fonksiyon kaybını önlemenin en etkili yoludur.
Muayene, aile öyküsü ve yaşa uygun görüntüleme yöntemleri birlikte değerlendirilir.
Tedavi, çocuğun yaşına, aktivite düzeyine ve büyüme potansiyeline göre kişiselleştirilir.
Korumacı yaklaşımlar ilk seçenektir; cerrahi gerektiğinde dahi dokuya saygılı, büyümeyi gözeten teknikler tercih edilir.
Rehabilitasyon, oyun ve okul yaşamına güvenli dönüşü kolaylaştıracak şekilde planlanır.
Aile eğitimi, ev programlarının düzenli uygulanması ve takip randevuları tedavi başarısının anahtarıdır.
Çocuk ortopedi tedavisi, konservatif yöntemlerden minimal invaziv cerrahiye kadar geniş bir yelpazeyi kapsar.
Multidisipliner yaklaşım (fizyoterapi, pediatri, radyoloji) pek çok durumda sonuçları güçlendirir.
Pediatrik ortopedi alanında erken tanı, büyüme plaklarını korumak için esastır.
Amacımız; çocuğun fonksiyonunu, hareket kabiliyetini ve yaşam kalitesini güvenle artırmaktır.
Deneyimli bir çocuk ortopedi doktoru tarafından düzenli takip, fonksiyon kaybını önler.
tanı ve tedaviler
1) Gelişimsel Kalça Displazisi (GKD)
Kısaca:
Kalça ekleminin gelişimsel yetersizliği; erken dönemde saptanmazsa yürüyüşte aksama ve kalıcı sorunlara yol açabilir.
Tanı:
Yenidoğan–bebek döneminde fizik muayene ve kalça ultrasonu ile tarama; riskli bebeklerde yakın takip.
Tedavi:
- Konservatif: Uygun olgularda atel/ortez uygulaması ve düzenli USG kontrolü.
- Cerrahi: Geç tanı veya başarısız konservatif tedavide kapalı/açık redüksiyon ve rekonstrüksiyon.
- Takip: Büyüme boyunca asetabuler gelişimin izlenmesi ve rehabilitasyon.
2) Doğuştan Ayak Deformiteleri (Pes Ekinovarus vb.)
Kısaca:
Yapısal ayak deformiteleri erken tedavi edilmezse yürüme ve ayakkabı kullanımında kalıcı zorluklara neden olabilir.
Tanı:
Klinik muayene ile esneklik ve eşlik eden anomaliler değerlendirilir; gerekirse görüntüleme yapılır.
Tedavi:
- Ponseti yöntemi ile seri alçılama ve gerekirse perkütan aşil tenotomisi.
- Ortez–ayakkabı düzenlemeleri ve aileye ev egzersiz eğitimi.
- Cerrahi: Refrakter deformitelerde yumuşak doku ve kemik düzeltmeleri.
3) Büyüme Plağı Yaralanmaları ve Dizilim Bozuklukları
Kısaca:
Büyüme plağının etkilenmesi uzuv uzunluğu farkı veya açısal deformitelere yol açabilir.
Tanı:
Röntgen ile Salter–Harris sınıflaması yapılır; büyüme potansiyeli ve kalan süre hesaba katılır.
Tedavi:
- Konservatif: Stabil yaralanmalarda alçı/atel ve sık aralıklarla kontrol.
- Cerrahi: Gerekli olgularda yönlendirici plak/vida (guided growth) veya düzeltici osteotomi.
- Takip: Büyüme boyunca asimetri ve dizilim kontrolü.
4) Adölesan İdiopatik Skolyoz
Kısaca:
Büyüme çağında omurganın üç boyutlu eğriliği; çoğu hafif olguda takip yeterlidir.
Tanı:
Klinik muayene (Adam testi), skolyoz grafisi ile Cobb açısı ve büyüme potansiyeli değerlendirilir.
Tedavi:
- Takip ve egzersiz: Hafif eğriliklerde postür–kas dengesi programları.
- Korse: Orta dereceli ve büyümesi devam eden hastalarda progresyonu yavaşlatmak için.
- Cerrahi: Ağır eğriliklerde deformite düzeltme ve stabilizasyon.
5) Perthes Hastalığı ve SCFE (Kaymış Femur Başı Epifizi)
Kısaca:
Kalça ekleminde kanlanma bozukluğu (Perthes) veya büyüme plağında kayma (SCFE) yürüyüş bozukluğu ve ağrıya neden olur.
Tanı:
Muayene ile kalça hareket kısıtlılığı saptanır; röntgen temel olup, gerekli olgularda MR/BT yapılır.
Tedavi:
- Konservatif: Yük kısıtlaması, fizyoterapi ve izlem (Perthes’in belirli evrelerinde).
- Cerrahi: SCFE’de kaymanın sabitlenmesi; Perthes’te kapsama ameliyatları seçilmiş vakalarda.
- Rehabilitasyon: Hareket açıklığının korunması ve kas dengesinin sağlanması.
6) Çocuk Travmaları ve Spor Yaralanmaları
Kısaca:
Büyüme çağında spor yaralanmaları, bağ ve apofiz avulsiyonları ile seyreder; hızlı ve doğru yönetim önemlidir.
Tanı:
Klinik muayene ve röntgen/MR ile yaralanmanın tipi belirlenir; büyüme plağı korunur.
Tedavi:
- Konservatif: Dinlenme, immobilizasyon, ödem kontrolü ve kademeli rehabilitasyon.
- Cerrahi: İnstabil yaralanmalarda minimal invaziv fiksasyon ve bağ onarımları.
- Dönüş Kriterleri: Aşamalı kuvvet–denge–koordinasyon ve spor-spesifik testler.
Önemli Not
Yukarıda en sık karşılaşılan bazı hastalıklar hakkında bilgilendirme yapılmıştır. Bu içerik genel bilgilendirme amaçlıdır. Tanı ve tedavi, mutlaka hekim muayenesi ve kişiye özel değerlendirme ile planlanmalıdır.